Astımın vücutta bilinmeyen bağlantısı ortaya çıktı: İşaretler bağırsaklarda bulundu
Columbia Üniversitesi bilim insanları, 2012‑2025 yılları arasında 695 organ bağışçısından toplanan bağışıklık hücresi örneklerini inceleyerek ölümcül astım krizlerinde bağışıklık sisteminin yalnızca akciğerlerde değil, vücudun farklı bölgelerinde de önemli değişimler geçirdiğini ortaya koydu. Araştırmada, ölümcül astım sırasında ölen 41 kişi, astımla ilgisiz nedenlerle ölen 78 kişi ve astım öyküsü olmayan 576 kişinin ölümleri rapor edildi. Bağışıklık hücreleri akciğer, kan, dalak, kemik iliği, ince bağırsağın jejunum bölgesi ve akciğer ile bağırsaklarla ilişkili lenf düğümlerinden elde edildi. Ölümcül astım grubunda, alerjik bağışıklık yanıtıyla ilişkili antikor olan immünoglobulin E (IgE) düzeylerinin referans değerinin üzerinde olduğu gözlendi.
Araştırmacılar, akciğerlerde tip 2 yardımcı T hücreleri, tip 2 doğuştan gelen lenfoid hücreler ve mast hücreleri gibi iltihaplamada rol oynayan bağışıklık hücrelerinin daha yüksek oranlarda bulunduğunu belirtti. Bu hücrelerin aşırı aktive olması hava yollarındaki şişlik ve mukus üretimini artırarak hava yollarının daralmasına katkıda bulunabilir. Ayrıca, mukozayla ilişkili lenf düğümlerinde hafıza T ve B hücrelerinin daha genç yaşlarda biriktiği, bu bölgedeki bağışıklık sisteminde normalde yaşlanmayla ilişkilendirilen bazı değişimlerin erken ortaya çıkabileceği ihtimalini gündeme getirdi. Akciğerlerle ilişkili lenf düğümlerinde ise bağışıklık sisteminin aşırı tepkilerini sınırlayan düzenleyici T hücrelerinin (Treg) daha düşük seviyelerde olduğu tespit edildi.
Çalışmanın sınırlamaları arasında, bağırsak bakterileri, beslenme düzeni veya sindirim sistemi sağlığının incelenmemiş olması ve her donörden yalnızca tek bir zaman dilimine ait örnek alınmış olması bulunuyor. Bu nedenle bağışıklık yanıtının vücudun hangi bölgesinde başladığı ya da hücrelerin dokular arasında nasıl hareket ettiği belirlenemedi. Araştırmacılar, bu bulguların henüz yeni bir tanı testi veya tedavi yöntemi sunmadığını, ancak ölümcül astım krizlerinin anlaşılmasında akciğerlerin yanı sıra bağışıklık sisteminin vücudun diğer bölgelerindeki faaliyetlerinin de incelenmesi gerektiğini vurguladıklarını belirtti.
